Синусит у ребенка: симптомы и лечение

Синусит у ребенка: симптомы и лечение

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную простуду. Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.

Причины и механизм развития синусита

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, поллинозом. Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

  • болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
  • слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
  • из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи,  продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
  • под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.

Классификация синуситов

У детей младшего возраста гайморовы и лобные пазухи еще не развиты. Наиболее характерный для них синусит — этмоидит.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

  • фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
  • гайморит – воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
  • сфеноидит – развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
  • этмоидит – поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

  • острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
  • хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые;
  • смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
  • аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
  • травматические (являющиеся последствием травмы головы, носа).

Симптомы

Проявления синусита зависят:

  • от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
  • от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и аденоиды.

Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается средним отитом, т. к.

из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

  • насморк, продолжающийся дольше 2 недель;
  • выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
  • боли в околоносовых областях и головная боль;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • гнусавость голоса;
  • снижение обоняния;
  • нарастание симптомов к вечеру;
  • повышенная температура (до 38–39 0С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
  • ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
  • сухость в горле, вызывающая кашель (чаще ночью).

Диагностика

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

Наиболее информативным является эндоскопическое исследование носовых полостей. В некоторых случаях применяется компьютерная томография (МРТ и КТ), которая поможет диагностировать невоспалительный синусит (при полипах в придаточной пазухе, искривлении перегородки носа).

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая пункция, позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Лечение

Промывания носа можно проводить ребенку только по рекомендации врача.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач.

Целью лечения является:

  • восстановление носового дыхания;
  • воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
  • избавление от воспаления;
  • профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

  • антибиотикотерапию;
  • сосудосуживающие средства;
  • антигистаминные (противоаллергические) препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам.

Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция.

Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из противоаллергических средств применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от  тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное промывание полости носа может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить ингаляции с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

  • устранение воспалительного процесса;
  • активация обменных процессов в пораженной ткани;
  • улучшение микроциркуляции крови;
  • снижение интоксикации;
  • повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • ультразвук.

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

При лечении хронического синусита в комплекс лечебных мероприятий включают также дыхательную гимнастику (по методу Стрельниковой), точечный массаж биологически активных точек на лице. Это  способствует улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных проявлений.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

  • 2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
  • точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
  • 2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Профилактика

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

  • проводить правильное лечение любой инфекции у ребенка;
  • своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
  • обеспечить ребенку полноценное питание;
  • следить за соблюдением режима дня ребенком;
  • регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
  • проводить закаливание ребенка;
  • исключить переохлаждение детского организма;
  • способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Резюме для родителей

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:

О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»:

Источник: https://otolaryngologist.ru/1910

Синусит у детей: симптомы и лечение по Комаровскому

Синусит у детей – распространенное заболевание, которое, согласно статистике, регистрируется у 20% малышей.

Зачастую родители не обращаются к врачу своевременно, так как характерные симптомы патологии (насморк, повышение температуры) напоминают обычную простуду.

Коварство синусита в том, что при отсутствии своевременного лечения, заболевание может привести к серьезным последствиям, угрожающим не только здоровью, но и жизни ребенка.

Симптомы и лечение синусита у детей – важная тема, которую стоит рассмотреть подробнее. Родителям необходимо знать, на какие признаки следует обращать внимание и как отличить проявления синусита от обычного недомогания, чтобы не запустить болезнь и своевременно оказать помощь ребенку.

Читайте также:  Синонимы антонимы омонимы паронимы: что это такое

Синусит у детей — особенности заболевания

Синуситом называют воспаление придаточных пазух носа (синусов). У новорожденного малыша имеется всего 2 пары синусов – решетчатые. расположенные в переносице и верхнечелюстные (гайморовы), которые находятся внутри щек. Остальные придаточные пазухи (лобные и клиновидные) формируются лишь к 7 годам.

Иммунная система малыша еще несовершенна, этим и объясняется распространение синуситов в младшем возрасте.

Природным назначением придаточных пазух является задержка и фильтрация воздуха, с тем, чтобы не пропустить в организм внешнюю инфекцию.

Две пары синусов не всегда справляются с мощной атакой вирусов и бактерий, а недоразвитая структура и небольшие размеры пазух не могут противостоять развитию воспаления.

Воспалительный процесс может охватывать любую из воздухоносных носовых полостей. Размножение болезнетворной микрофлоры вызывает раздражение и отечность слизистой, что ведет к застойным явлениям и накоплению слизи в придаточных пазухах.

Таким образом, создаются благоприятные условия для дальнейшего размножения вредоносных бактерий и развития гнойных процессов, способных спровоцировать серьезные осложнения. Придаточные пазухи расположены в непосредственной близости от крупных сосудов, головного мозга, глаз.

В запущенных случаях возможен прорыв гнойного содержимого к жизненно важным органам и развитие ситуаций, представляющих угрозу для жизни ребенка.

Классификация

Инфекционно-воспалительный процесс в придаточных пазухах может быть острым и хроническим, иметь бактериальную, аллергическую, вирусную или грибковую природу. В зависимости от характера воспалительного процесса синусит бывает катаральным (при вирусной природе заболевания) или гнойным (когда возбудителем является бактериальная микрофлора).

По месту локализации выделяют несколько категорий синусита:

  • фронтит – воспаление охватывает лобные пазухи;
  • гайморит или верхнечелюстной синусит у детей;
  • этмоидит – воспалительный процесс захватывает слизистую решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит (у детей встречается редко) – поражению подвергается клиновидная пазуха, расположенная глубоко внутри носа.

Еще одна форма заболевания – пансинусит, развивается при одновременном воспалительном поражении всех придаточных пазух. При поражении только одной стороны парного синуса говорят об одностороннем течении воспалительного процесса, при воспалении сразу двух отделов – о двустороннем синусите.

Поскольку у малышей придаточные пазухи не развиты, синусит у ребенка в 2 года протекает практически бессимптомно. У детей постарше, решетчатые и гайморовы синусы уже практически сформированы, поэтому синусит у ребенка 3 лет и старше уже заявляет о себе характерными симптомами, связанными с развитием воспалительного процесса в воздушных полостях.

Причины

Основные причины синусита в детском возрасте – несовершенство иммунной системы и возбудители инфекции, проникающие в придаточные пазухи.

Чаще всего патология развивается, как осложнение после перенесенного респираторного или простудного заболевания (ОРЗ, ОРВИ, гриппа, скарлатины).

Иногда провоцирующим фактором вступает аллергическая реакция или поллиноз (сезонная аллергия на цветение определенных растений).

Среди прочих причин, провоцирующих развитие синусита, врачи называют:

  • врожденные аномалии строения носа;
  • искривление носовой перегородки;
  • травма носа;
  • разрастание полипов;
  • аденоиды;
  • кариес, гингивит и прочие стоматологические проблемы;

У детей синуситы развиваются гораздо чаще, чем у взрослых. Кроме слабого иммунитета и прочих предрасполагающих факторов, большую роль играет несовершенство анатомического строения пазух. У ребенка синусы соединяются с полостью носа слишком узкими соустьями.

При развитии воспалительного процесса они быстро закупориваются, в пазухах начинают скапливаться слизистые выделения, в них ускоренными темпами размножается болезнетворная микрофлора.

Основная опасность синуситов заключается в нагноении скопившихся выделений, проникновении инфекции в кровь и поражении жизненно важных органов и тканей.

Симптомы синусита у детей

У малышей до 3-х лет придаточные пазухи недостаточно развиты, поэтому синуситы протекают практически бессимптомно, а причиной их развития служат вирусные инфекции или воспаленные аденоиды, из которых болезнетворные микроорганизмы проникают в синусы.

Острый синусит у детей постарше проявляется следующими симптомами:

  • затяжной насморк, который длится более 2-х недель;
  • прозрачные выделения из носа по мере развития воспалительного процесса становятся густыми, приобретают гнойный характер и желто-зеленую окраску;
  • у ребенка появляется гнусавость в голосе;
  • снижается или полностью пропадает обоняние;
  • отмечается затрудненное носовое дыхание;
  • возникают боли в области пораженных пазух, которые постепенно нарастают и особенно сильно проявляются в вечернее время;
  • при появлении гнойных выделений у ребенка повышается температура, возникают общие симптомы интоксикации организма (головная боль, слабость, потеря аппетита, нарушения сна);
  • появляется неприятный, гнилостный запах изо рта.

Болезненные ощущения в области воспаленных пазух – характерный признак синусита.

Боль носит пульсирующий, давящий характер, усиливается при надавливании пальцами на лицо, рядом с крыльями носа или на глазные яблоки, при наклоне вперед, во время кашля или чихания.

При этом болезненные ощущения могут отдавать в висок, верхнюю челюсть или ухо, либо охватывать всю голову. Еще один постоянный признак синусита – светобоязнь, слезотечение, покраснение и отечность глаз, особенно сильно проявляющийся по утрам.

Хронический синусит у детей проявляется менее выраженными симптомами, для него характерно чередование ремиссий с периодами обострения. Чаще всего рецидивы болезни наблюдаются в холодное время года и возникают на фоне переохлаждения или простудных заболеваний.

При появлении характерных симптомов родителям необходимо как можно скорее показать ребенка врачу-отоларингологу. Только специалист сможет поставить верный диагноз и объяснить, как и чем лечить синусит у ребенка.

Методы лечения

Лечение синусита у ребенка должно быть комплексным. Схему терапии врач назначает после подтверждения диагноза.

С этой целью отоларинголог опрашивает родителей ребенка, выявляет основные жалобы и симптомы, проводит риноскопию, то есть эндоскопическим методом обследует носовые ходы.

При необходимости, с целью уточнения диагноза назначается рентгенографическое исследование или компьютерная томография (КТ).

Основная цель терапии сводится к следующему:

  • восстановление носового дыхания;
  • освобождение придаточных пазух от скопившихся выделений и гноя;
  • уничтожение возбудителей инфекции;
  • купирование воспалительного процесса;
  • поддержание иммунитета и повышение сопротивляемости организма инфекциям.

Полезно знать

Основу комплексного лечения при синусите составляет антибактериальная терапия, промывания полости носа, физиотерапевтические процедуры, прием поливитаминов и иммуномодуляторов.

Антибиотики

Гнойный синусит у ребенка лечат антибиотиками. Антибактериальная терапия в этом случае является основным методом лечения, так как только таким образом можно уничтожить возбудителей болезни и избежать опасных осложнений. В идеальном варианте такие препараты следует назначать после бактериологического исследования на чувствительность возбудителя к антибиотику.

Но результатов этого анализа нужно ждать несколько дней. Поэтому при остром течении синусита, с высокой температурой, обильными гнойными выделениями и ярко выраженной интоксикацией организма, врач сразу назначает препараты с широким спектром противомикробного действия. В таких случаях любое промедление с лечением может привести к развитию серьезных осложнений.

Основные антибиотики при синусите у детей – препараты из группы пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов:

  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Левофлоксацин;
  • Цефалоспорин;
  • Билопарокс;
  • Цефиксим;
  • Аугментин;
  • Сумамед.

Антибиотики для малышей обычно назначают в форме сиропа или суспензии, которые обладают приятным вкусом, лучше усваиваются и в отличие от таблеток или порошков, не вызывают у детей отвращения. Дозировку препаратов и курс лечения определяет врач, родители должны строго следовать всем рекомендациям.

Доктор Комаровский о синусите у детей отзывается, как о коварной инфекции, поскольку у малышей осложнения развиваются намного быстрее, чем у взрослых.

Но в то же время врач говорит о том, что во многих случаях применение антибиотиков не оправдано, так как поводом для назначения сильнодействующих средств должен стать не просто затяжной ринит, а насморк , сопровождающийся болезненными ощущениями в придаточных пазухах и прочими характерными симптомами синуситов.

Многое зависит и от типа инфекционных агентов.

Антибактериальная терапия эффективна только в том случае, когда возбудителями инфекции являются болезнетворные бактерии (золотистый или гемолитический стафилококк, пневмококк).

Если заболевание спровоцировано вирусной или грибковой инфекцией, антибиотики не помогут, в этом случае следует подбирать другую схему лечения на основе антимикотических и антисептических средств.

Ирригационная терапия

Для очищения носа от слизистых выделений лучше всего подходят натуральные средства на основе морской воды – Аквалор бэби, Аквамарис, Квикс. Они абсолютно безопасны, не имеют противопоказаний, эффективно прочищают носовые ходы, устраняют отечность слизистой и восстанавливают свободное дыхание.

С целью ускорения отхождения слизи малышу назначают назальные капли с сосудосуживающим действием – Нафтизин, Санорин, Галазолин, Отривин. Они помогают справиться с отечностью и заложенностью носа.

Сосудосуживающие средства у детей разрешается использовать только по назначению врача и не более 5 дней подряд, так как к ним быстро возникает привыкание и увеличивается вероятность развития побочных эффектов.

Хорошими противовоспалительными свойствами обладают антисептические средства – капли Протаргол, Колларгол, растворы Фурацилина, Хлоргексидина. Лечение дополняют комбинированными средствами – это капли, растворы или спреи с противовоспалительным, противоаллергическим, антисептическим действием (Полидекса, Изофра).

В остром периоде для облегчения состояния применяют жаропонижающие средства (Парацетамол, Эффералган), рекомендуют давать малышу больше жидкости для ускоренного введения токсинов из организма (чай с медом, лимоном, вареньем, морсы, компоты или соки). При синуситах, спровоцированных аллергией, дополнительно назначают антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин, Зодак).

Физиотерапевтические процедуры

Подобные процедуры можно назначать только при отсутствии гнойных осложнений. Купировать воспалительный процесс помогают сеансы УВЧ, ультразвука или лазерной терапии. Электрофорез используют для лучшего проникновения лекарственных веществ в придаточные пазухи, лечение дополняют методами дарсонвализации или тубус-кварца.

Полезно знать

Хорошую результативность показывает дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой и точечный массаж, с воздействием на биологические точки на лице. Такой вариант лечения способствует улучшению кровообращения и лимфоотока, устранению застойных явлений и уменьшению выраженности воспалительного процесса.

Прокол пазухи

Это болезненный метод, к которому прибегают только в тяжелых случаях, при отсутствии результата от консервативного лечения и развитии гнойного процесса.

В ходе процедуры хирург прокалывает пораженную пазуху, удаляет гной, промывает полости антисептическим раствором и вставляет дренажные катетеры, через которые затем ежедневно в пазуху вводят лечебные средства (растворы антибиотиков и противовоспалительные средства).

Лечение синусита у детей в домашних условиях

Использовать народные рецепты при лечении синусита у ребенка можно только по согласованию с врачом.

Неправильно проведенное промывание может осложнить течение болезни, а использование фитопрепаратов и отваров лекарственных трав способно спровоцировать аллергическую реакцию и осложнить течение патологического процесса.

К процедуре прогревания тоже нужно подходить с особой осторожностью, так как при гнойных осложнениях тепло будет способствовать дальнейшему распространению инфекции, что может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Читайте также:  Кроссворды для детей 10 лет: с ответами и вопросами

Ингаляции

При отсутствии аллергии можно делать ингаляции на основе отваров ромашки, шалфея, календулы. Лекарственные травы обеспечат необходимое антисептическое и противовоспалительное действие, ускорят отхождение слизи, устранят заложенность носа.

Перед проведением процедуры травяной сбор заливают водой, доводят до кипения, затем слегка охлаждают. Ребенок должен подышать лечебным паром, но перед этим нужно проверить его температуру.

Пар должен быть не слишком горячим, иначе малыш может получить ожог.

При аллергии на травы можно делать картофельные ингаляции. Для этого несколько клубней следует отварить, размять, а потом подышать над паром.

Промывания носа

Нос ребенку можно промывать солевым раствором (1ч.л. соли на 200мл кипяченой воды), минеральной водой, травяными отварами (при отсутствии аллергии).

Обязательно посоветуйтесь с врачом – он объяснит, как правильно делать промывания носа. Затем просто следуйте его рекомендациям.

Для промываний носа у детей лучше использовать шприц без иглы или небольшую спринцовку, очищая носовые ходы поочередно.

Дыхательная гимнастика

В домашних условиях можно делать лечебную гимнастику по методу Стрельниковой, либо освоить точечный массаж, способствующий отхождению слизи из придаточных пазух. Простые манипуляции помогут вернуть свободное дыхание, избежать осложнений и рецидивов заболевания.

Отзывы о лечении

Отзыв № 1

Марина, Челябинск

Отзыв № 2

Светлана, Москва

Источник: https://glavvrach.com/sinusit-u-detey/

Главные симптомы синусита у детей и адекватное лечение

Самым распространенным признаком простуды у детей считается насморк. Самостоятельно предпринятое родителями лечение часто не дает ожидаемых результатов, так как выделение слизи из носа бывает симптомом более серьезных патологий. Синусит не относится к безобидным заболеваниям. Затягивание визита к врачу может грозить ребенку осложнениями, опасными для жизни.

к оглавлению ↑

Общее описание

Синусит – это воспалительные процесс, развивающийся в придаточных носовых пазухах (околоносовых синусах), располагающихся в костях черепа. Эти образования имеют вид воздухоносных полостей, сообщающихся с носовой полостью. Воспаление возникает чаще всего как осложнение инфекционных болезней, реже – из-за аллергии.

Заболевание развивается по такой схеме:

  • Попадание болезнетворной микрофлоры в одну или несколько носовых пазух.
  • Аллергия или переохлаждение ослабляют иммунитет ребенка и не дают побороть инфекцию.
  • Начало отека слизистой оболочки и нарушение вентиляции придаточных пазух.
  • Околоносовые синусы изолируются, из-за чего слизь не выделяется наружу.
  • Пазухи заполняются слизью.
  • Накопление гноя в околоносовых синусах и попадание его в кровь с продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
  • Интоксикация организма.
  • к оглавлению ↑

    В носовых пазухах человека в здоровом состоянии находится секрет, который очищает околоносовую область от микроорганизмов. Если он по каким-либо причинам застаивается, то становится подходящей средой для развития синусита.

    Дисфункцию пазух могут вызывать следующие причины:

    • Вирусная инфекция. Оказавшись в пазухах, вирусы вызывают сильные выделения и сгущивание секрета, одновременно сужая соустья пазух, нарушая дренаж и вентиляцию. Осложняет процесс добавление бактериальной составляющей, что при неправильной терапии вызывает устойчивость к антибактериальным препаратам.
    • Грибок. При повышенной влажности и температуре, а также отсутствии проветривания в помещении грибок оседает в пазухах носа, провоцируя микозную инфекцию.
  • Аллергия. Реакция на разные вещества может вызвать вазомоторный ринит с отеком слизистой околоносовых пазух, что часто становится причиной синусита.
  • Деформация пазух и лабиринтов при травмировании лица.
  • Авитаминоз, вызывающий ослабление иммунной системы, которая не может справляться с инфекцией, находящейся в околоносовых пазухах.
  • Воздух. Спровоцировать болезнь может загрязненный или холодный воздух.
  • Синусит, как и другие заболевания в области головы, вызывает серьезные осложнения, некоторые из которых могут окончиться смертельным исходом. В их числе следующие патологии:

    к оглавлению ↑

    Детский синусит классифицируется по разным признакам. В зависимости от локализации воспаления:

    • гайморит – при воспалении гайморовых пазух;
    • фронтит – при воспалении лобных пазух;
  • этмоидит – при воспалении решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – при воспалении в клиновидных пазухах.
  • О симптомах и лечении синусита в форме гайморита у детей рассказывает доктор Комаровский:

    В зависимости от продолжительности:

    • острый – до 3 месяцев;
    • хронический – более 3 мес., с наличием симптоматических рецидивов;
  • рецидивирующий – при наличии нескольких обострений в течение года с перерывами не менее 2 мес.
  • В зависимости от возрастной группы:

    • дети до 3 лет;
    • дошкольники (от 7 до 7 лет);
  • школьники (от 8 до 15 лет).
  • В зависимости от причин, вызвавших заболевание:

    • бактериальные – поражения носовых полостей, вызванные попавшими в них бактериями;
    • вирусные – при поражении вирусами;
  • грибковые – вызываются болезнетворными грибками;
  • травматические – спровоцированные травмами головы и носа;
  • смешанные – возбудителями выступают микроорганизмы различных групп;
  • аллергические – причиной синусита становятся аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных).
  • У детей до 3 лет придаточные пазухи полностью не развиты, и большинство заболеваний синусита в этом возрасте проходит бессимптомно. У детей постарше пазухи уже сформированы, что позволяет воспалению развиваться в этих отделах. Часто из-за наличия взаимосвязи полостей носоглотки и среднего уха синусит провоцирует средний отит.

    к оглавлению ↑

    Основные симптомы синусита у детей характеризуются следующими проявлениями:

    • Головная боль и вызванная этим нервозность и раздражительность.
    • Патологические (часто гнойные) выделения из носа.
  • Признаки интоксикации в виде озноба, повышенной температуры, сниженного или отсутствующего аппетита и т. д.
  • Нарушенное обоняние.
  • В большинстве случаев развитие синусита начинается после ОРВИ, но иногда между успешно пролеченной простудой и появлением синусита проходит период общего улучшения.

    Основной симптом болезни у детей до 10 лет – непрекращающиеся носовые выделения (слизистые, водянистые или гнойные). При этом в носоглотке на задней стенке наблюдаются экссудаты, провоцирующие кашель, а при хронической форме отмечается неприятный запах изо рта.

    Повышенная температура тела бывает разной выраженности и зависит от возраста ребенка и длительности протекания болезни.

    При острой форме у маленьких детей высокая температура наблюдается чаще, но при хронической может отсутствовать вообще.

    В этом возрасте почти половина случаев острой стадии сопровождается острым отитом, а боль в районе носовых пазух или головная боль отсутствует.

    к оглавлению ↑

    Как вовремя распознать, первая помощь

    У ребенка, страдающего синуситом, могут быть жалобы на боль в носу или переносице с максимально выраженными ощущениями в вечернее время и ослабевающие к утру. Через некоторое время ребенок не может определить, где именно находится болевой очаг — у него просто начинает болеть голова.

    Другой характерный симптом – поднятие температуры тела до 38 (иногда и выше) градусов. Это острая форма болезни. При хроническом синусите повышение температуры происходит редко. У ребенка ухудшается сон, пропадает аппетит, из-за сухости в глотке появляется кашель, усиливающийся ночью.

    Синусит у детей значительно затрудняет дыхание. При появлении симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. До приезда которого можно предпринять отсасывание слизи из носа грушей. Возможно промывание носа специально приготовленным солевым раствором.

    к оглавлению ↑

    Постановка точного диагноза происходит после комплекса обследования, к которому относят:

    Для подтверждения диагноза достаточно осмотра врача и рентгеновского снимка. На нем видны затемнения и расположение накопившейся жидкости в носовых пазухах.

    В анализе крови обращают внимание на число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, которые при синусите имеют повышенные значения.

    КТ назначается при необходимости более информативной диагностики синусита у ребенка, позволяющее оценить состояние носовых пазух (при кисте, новообразованиях или искривлении перегородок). Самым информативным методом считается эндоскопическое исследование носа, которое требует наличия специального оборудования, присутствующего не в каждом ЛОР-кабинете.

    к оглавлению ↑

    Как и чем лечить

    Лечение синусита у детей обычно проводится в домашних условиях направлено на выполнение следующих условий:

    • Принятие мер по улучшению общего состояния и снижению продолжительности болезни.
    • Уничтожение причины заболевания – микроорганизма, ее вызвавшего.
  • Соблюдение постельного режима без выхода на улицу.
  • Профилактические мероприятия для недопущения осложнений после воспаления.
  • Лечение синусита предусматривает применение следующих мер:

    • Медикаментозная терапия, в которой основным лечебным средством являются системные и местные антибиотики.При лечении используют следующие препараты:
    • местные кортикостероиды, снимающие отечность и развитие осложнений;
    • мукорегуляторы, разжижающие слизь;
  • антигистаминные и противовоспалительные средства;
  • иммуностимуляторы.
    • Применение микроманипуляций:
    • промывание носовых пазух методом «Кукушка»;
    • пункция придаточных пазух с последующим их зондированием.
    • Дренирование придаточных носовых пазух, при котором в полость вводится специальная игла, а по ней дренаж. Проводится при вторичном синусите или его осложнениях под общим или местным наркозом. Эта манипуляция позволяет:
    • нормализовать отток содержимого полости;
    • улучшить газообмен;
  • ввести в пазуху препараты местного лечения.
  • В этом видео рассказано больше полезного по теме:

    к оглавлению ↑

    Прогноз и меры профилактики

    Для недопущения заболевания ребенка синуситом или повторения болезни нужно придерживаться комплекса профилактических мер:

    • Регулярно санировать ротовую полость.
    • Своевременно лечить ринит.
  • Повышать общий и местный иммунитет.
  • Устранить анатомические дефекты, препятствующие носовому дыханию.
  • Проводить закаливание.
  • К числу мер по недопущению заболевания ребенка синуситом относится соблюдение условий микроклимата помещения, в котором он проводит большую часть времени. Оптимальной влажностью считается 50% с температурой 20-22 С. Эти же условия способствуют более быстрому выздоровлению.

    Симптомы и причины острого синусита у детей хорошо поддаются лечению, но для быстрого выздоровления главное не запустить болезнь до перехода в хроническую форму.

    При появлении симптомов даже безобидного ринита следует обратиться за помощью к врачу.

    Запаздывание с лечением опасно инфекционными осложнениями, которые затрагивают жизненно важные органы и системы, в том числе головной мозг.

    Источник: https://malutka.pro/bolezni/lor/sinusit.html

    Синусит симптомы и лечение у детей

    Насморк у маленького ребенка – распространенное явление, с которым сталкивается каждый родитель.

    Часто причины недуга понятны без дополнительной диагностики и тщательного обследования: это может быть как сквозняк, так и долгая прогулка в одежде не по погоде.

    Зимой, во время ослабления иммунитета, от насморка страдают часто люди любой возрастной категории. Проявление хронического насморка может отрицательным образом сказаться на развитии ребенка.

    Что это за болезнь?

    Синусит у детей – распространенное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в придаточных пазухах. Болезнь поражает не только малышей, но и взрослых. Статистика подобных заболеваний удручает: пациенты страдают от синусита в большом количестве.

    Воспаление может поразить одну сторону лица или иметь двусторонний характер, перейдя на другую. Очень часто процесс затрагивает слизистую, что служит причиной отечности и сбоя в кровоснабжении отдельных пораженных областей. Причинами возникновения воспаления могут послужить осложнения перенесенных инфекций или аллергическая реакция организма.

    Читайте также:  Методика «дембо-рубинштейн»: самооценка младших школьников

    Развитие синусита по стадиям:

    1. Попадание болезнетворных микроорганизмов в пазухи (поражена может быть как одна, так и несколько).
    2. Чужеродные тела доставляют дискомфорт организму вследствие ослабления иммунитета.
    3. Происходит отечность слизистой. Придаточные пазухи недостаточно вентилируются.
    4. Изолированность околоносовых синусов не позволяет накопившейся слизи выделяться.
    5. Происходит заполнение пазух слизистыми выделениями.
    6. Гнойные образования, накапливаясь, сообщаются крови. С ними в организм попадают бактерии и продукты их жизнедеятельности.
    7. Начинает происходить процесс интоксикации.

    Классификация

    Воспаление может иметь как острый, так и хронический характер. Если заболевание появилось у ребенка первый раз, врачи диагностируют его как острое. Острый характер синусита часто ведет за собой неблагоприятные симптомы в большом количестве.

    Частые и регулярные обострения синусита перетекают в хронический вариант патологии.

    Категории заболевания, основанные на местах локализации:

    1. Этмоидит. Страдает решетчатый лабиринт.
    2. Фронтит. Воспалительный процесс затрагивает лобные пазухи.
    3. Гайморит.
    4. Сфеноидит (чаще встречается у взрослых). Происходит воспаление клиновидной пазухи, которая располагается внутри носовой полости.

    Одна из стадий патологии называется пансинуситом. В этом случае все пазухи в одно время страдают от воспаления.

    Причины возникновения

    По статистике, самой распространенной причиной возникновения синусита является вирусная инфекция. Проникая в пазухи, вирусные бактерии провоцируют воспаление. Иногда инфекция сопровождается бактериальной.

    Источник: https://lor-orvi.ru/zabolevanie/sinusit/sinusit-simptomy-i-lechenie-u-detej/

    Симптомы и лечение синусита у ребенка

    В прохладное время года простуды атакуют детей регулярно. Насморк – один из симптомов, который присутствует при большинстве респираторных заболеваний. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое синусит, как определить признаки патологии, каковы причины возникновения болезни, и каковы симптомы и лечение синусита у детей.

    Что за болезнь

    Синусит – воспалительное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается одна или несколько околоносовых пазух. Когда врач ставит такой диагноз, родителям сложно сразу сориентироваться, что это за болезнь насколько она опасна.

    Синусит у ребенка – распространенное заболевание. Каждый четвертый малыш страдает от данного недуга. Чаще патология развивается в холодное время года, но возможны исключения.

    Заболевание может быть разной природы, то есть провоцироваться различными возбудителями. В зависимости от этиологии будут различаться методы лечения.

    Носовое дыхание устроено уникально. В костях черепа размещается несколько пазух, каждая из которых может подвергнуться патологическому процессу. Иногда заболевает сразу несколько придаточных пазух. Они могут быть четырех видов:

    • верхнечелюстные;
    • лобные;
    • решетчатые;
    • клиновидные.

    Каждая из пазух важна для осуществления полноценного носового дыхания. При синусите они закупориваются или засоряются. Внутри скапливаются вирусы или бактерии, а в результате начинается воспалительный процесс.

    Причины возникновения заболевания

    Чтобы успешно вылечить синусит, важно понять, по каким причинам может возникать патология и как оказать качественную первую помощь ребенку. Заболевание может развиваться как самостоятельная патология, а может как осложнение после перенесенной инфекции.

    К основным причинам воспаления пазух носа можно отнести следующие:

    • проникновение вирусов;
    • бактериальное заражение;
    • аллергическая реакция;
    • поллиноз;
    • воспалительные процессы в зубах;
    • грибковое поражение;
    • рост опухолей в носу.

    Риск развития проблем с носовым дыханием повышается при наличии таких предрасполагающих факторов:

    • кривизна носовой перегородки;
    • врожденные аномалии развития;
    • низкая иммунная защита;
    • частые переохлаждения.

    Последствия синусита при отсутствии адекватной терапии  могут быть неприятными. Если насморк вылечить сразу, осложнений не будет. Синусит развивается постепенно.

    Вначале слизистая оболочка носа заражается болезнетворными микроорганизмами. Из-за патологического воздействия нарушаются нормальные процессы, и начинается отек.

    Вентиляция остальных придаточных пазух нарушается, так как дыхание перекрывается. Начинает скапливаться слизь, происходит заполнение ею пазух. Скопившиеся выделения начинают нагнаиваться.

    В особо тяжелых случаях наступает обострение, и вредоносная инфекция поступает в кровоток и поражает другие внутренние органы.

    Классификация синуситов

    Синуситы у детей бывают разных типов. Классификация выделяет такие разновидности заболевания:

    • фронтит;
    • гайморит;
    • сфеноидит;
    • этмоидит.

    Виды синусита определяют локализацию воспалительного процесса. Так, при фронтите поражается лобная придаточная пазуха. При гайморите – пазухи верхней челюсти. При поражении полости клиновидной кости диагностируют сфеноидит. А при локализации патологии в решетчатой кости ставят этмоидит.

    Синусит может возникать у детей в любом возрасте. Однако развитие всех пазух не происходит одновременно. Поэтому в силу особенностей строения, среди маленьких деток больше распространен этмоидит.

    Выделяют также хронический и острый синусит. Острый процесс завершается в течение трех месяцев и наступает полное излечение. О хронической стадии течения принято говорить, если полностью избавиться от заболевания не удалось за этот период, а патология периодически рецидивирует.

    В зависимости от причины, вызвавшей патологию, выделяют такие формы синуситов:

    • бактериальные;
    • грибковые;
    • аллергические;
    • вирусные;
    • травматические.

    Также бывают смешанные формы патологии, при которых болезнь начинается с заражения вирусом, а затем к процессу присоединяется другая инфекция.

    Аллергический синусит возникает под воздействием аллергенов, которые попадают в дыхательные пути. Иммунные клетки организма воспринимают их как чужеродные, и начинается выраженный отек. Из-за непроходимости воздуха, в пазухах начинается скопление бактерий и вирусов, что ведет к началу заболевания.

    Симптоматика заболевания

    Распознать первые признаки синусита бывает непросто, так как часто болезнь становится осложнение перенесенной ребенком простуды. Родители должны внимательно наблюдать за малышом, чтобы при необходимости вовремя заметить тревожные признаки.

    Заподозрить развитие синусита можно, если есть несколько из нижеперечисленных жалоб:

    • длительный насморк, плохо поддающийся терапии;
    • трудное носовое дыхание;
    • заложенность то одной, то другой ноздри;
    • выделение мокроты;
    • обильное выведение гнойных выделений по утрам;
    • сухость в носоглотке;
    • боль в переносице, усиливающаяся при нагибе;
    • снижение обоняния;
    • головная боль;
    • боль, отдающая в зубы, скулы и глаза;
    • обостренная чувствительность кожи на лице;
    • отечность век;
    • рост температуры;
    • общая слабость.

    При синусите дети становятся раздражительными на фоне того, что им сложно дышать. Они могут капризничать, плакать и даже отказываться от еды. Снижается качество вкуса.

    У ребенка, страдающего от синусита, может изменяться голос. Он становится гнусавым. Клиническая картина становится особенно яркой в вечерние часы.

    Свет может раздражать ребенка. Поэтому малыш отдает предпочтение темным комнатам. Может возникать обильное слезоотделение.

    Особенности острой формы течения

    Врач может диагностировать как односторонний, так и двусторонний синусит. Для острого течения характерны такие особенности:

    • высокая температура;
    • исчезновение обоняния;
    • выход обильной слизи, нередко с гноем;
    • заложенность носа;
    • тяжесть в области придаточных пазух носа;
    • изменения в анализе крови, в том числе повышение лейкоцитов и СОЭ.

    Картина заболевания возникает внезапно. Симптоматика нарастает быстро. Все это свидетельствует о развитии синусита.

    Особенности хронической формы патологии

    При хроническом синусите у ребенка признаки болезни появляются время от времени. Возможны периоды затишья, когда болезнь не дает о себе знать.

    Симптомами хронического синусита являются:

    • гнойные выделения, особенно по утрам;
    • слизь стекает по задней стенке или выходит наружу;
    • из-за слизи возникает кашель;
    • часто беспокоят головные боли;
    • возникает неприятный запах изо рта;
    • кожа на лице периодически подвергается гиперемии;
    • температура в норме.

    Редко при хронической форме синусита повышается температура. Максимальная отметка, которая может быть – 37,5. Исследование крови не покажет каких-либо патологических изменений. Основные жизненные показатели будут в пределах нормы.

    Диагностика синусита

    Диагностику синусита проводит врач отоларинголог. На фото можно увидеть, что ожидает ребенка на приеме у врача.

    Доктор внимательно выслушает ребенка и родителей о проявившихся симптомах. Проанализировав их, он решит, какие именно дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза.

    Чаще всего при подозрении на синусит выдается направление на прохождение рентгенологического исследования придаточных пазух. Снимок даст специалисту представление о состоянии слизистой оболочки, ее толщине и количестве скопившейся слизи.

    В редких случаях применяются такие методики:

    • риноскопия;
    • компьютерная томография;
    • МРТ;
    • пункция.

    Пункцию проводят нечасто, а только в случаях, когда другие методики могут оказаться малоэффективными, или пациенту требуется безотлагательная экстренная помощь.

    Принципы лечения синусита

    Когда синусит протекает не в тяжелой форме, разрешено лечение в домашних условиях. После полного обследования врач выдаст рецепт и подберет капли в нос при синусите.

    Основная цель терапии – устранить воздействие патологического возбудителя и нормализовать процессы носового дыхания. Если болезнь не лечить, могут возникнуть неприятные осложнения.

    Не стоит заниматься самолечением. Правильно подобранные препараты – залог успешного излечения.

    Для того чтобы быстро снять отек в пазухах и нормализовать дыхание, доктор назначит такие капли:

    • «Галазолин»;
    • «Санорин»;
    • «Нафтизин»;
    • «Називин».

    Процесс закапывания такими средствами должен проводиться в положении лежа на боку. Благодаря такому расположению лекарственные вещества будут проникать в нижнюю пазуху, оказывая максимально эффективное воздействие.

    Чтобы лекарства снимали не просто симптомы, а оказывали лечебное воздействие, терапия должна быть комплексной. Одновременно с сосудосуживающими медикаментами врач назначит капли, оказывающие антисептический эффект:

    Когда ребенок заболевает синуситом, излечиться от патологии часто помогают антибиотики. Эти лекарственные средства назначают как при появлении бактериального заражения, так и при вероятном инфицировании.

    Выбор антибиотика зависит от возбудителя. Могут быть назначены такие медикаменты:

    • «Азитромицин»;
    • «Аугментин»;
    • «Амоксициллин»;
    • «Биопарокс»;
    • «Полидекса»;
    • «Изофра».

    В случае если повышается температура до критических отметок, можно дать ребенку жаропонижающие средства. Малышам обычно назначают «Парацетамол», «Ибупрофен» или «Панадол». Дозировку определяет врач, в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

    Когда синусит провоцируется аллергической реакцией, для облегчения состояния назначают антигистаминные средства. Это может быть «Диазолин», «Супрастин» или «Кларитин».

    Народная терапия

    Лечение народными средствами разрешено и желательно, но только в сочетании с основной терапией. Применяются такие народные способы:

    • промывание пазух солевым раствором комнатной температуры;
    • ингаляции с морской солью и отварами целебных трав;
    • точечный массаж переносицы;
    • дыхательная гимнастика.

    При необходимости лечащий врач выдаст направление на прохождение курса физиотерапии. Такие процедуры помогут быстрее восстановиться и предотвратить осложнения.

    Профилактика

    Профилактика синуситов включает:

    • укрепление иммунитета;
    • полноценное питание;
    • частое пребывание на свежем воздухе;
    • своевременное излечение от всех простудных заболеваний;
    • тщательное очищение ротовой полости.

    Важно регулярно посещать стоматолога и пролечивать зубы. Это защитит от развития кариеса, что, в свою очередь, значительно снизит риск развития синусита.

    Своевременное медикаментозное лечение, назначенное доктором, поможет избежать неприятных осложнений синусита. Чем быстрее врач осмотрит ребенка, тем лучше для его здоровья и самочувствия. Малыш быстро восстановит нормальное носовое дыхание и снова обретет позитивное настроение.

    Смотрите видео:

    Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

    Спасибо.

    Источник: https://facey.ru/deti/sinusit.html

    Ссылка на основную публикацию